Сахарный диабет (diabetes mellītus) — это не одно, а целая группа эндокринных заболеваний, развивающихся вследствие относительного или абсолютного недостатка гормона инсулина или нарушения его взаимодействия с клетками организма, в результате чего развивается гипергликемия — стойкое увеличение содержания глюкозы в крови. Заболевание характеризуется хроническим течением и нарушением всех видов обмена веществ: углеводного, жирового, белкового, минерального и водно-солевого.
|
Термин «сахарный диабет 1-го типа» применяется к обозначению группы заболеваний, которые раньше назывались детский диабет и инсулинозависимый диабет. Термин «сахарный диабет 2-го типа» относится к диабету взрослых, связанному с ожирением, и инсулиннезависимому диабету. Международная классификация включает только 1-й тип и 2-й тип. Некоторые источники выделяют также термин «диабет 3-го типа», который включает в себя в том числе гестационный сахарный диабет, или диабет беременных.
|
По состоянию на 2002 год в мире сахарным диабетом болело около 120 миллионов человек. По данным статистических исследований, каждые 10—15 лет число людей болеющих диабетом удваивается, таким образом, сахарный диабет становится медико-социальной проблемой. Также следует отметить, что со временем увеличивается доля людей, страдающих 1-м типом сахарного диабета. Это связано с улучшением качества медицинской помощи населению и увеличения срока жизни лиц с диабетом 1-го типа.
|
В настоящее время считается доказанной генетическая предрасположенность к сахарному диабету. Характер наследования в настоящее время не совсем ясен, сложность прогнозирования наследования связана с генетической гетерогенностью сахарного диабета, построение адекватной модели наследования требует дополнительных статистических и генетических исследований.
|
Диабет опасен своими осложнениями, которые разделют на ранние (острые) и поздние.
|
Острые осложнения представляют собой состояния, которые развиваются в течение дней или даже часов, при наличии сахарного диабета. К ним относятся: гипогликемия, гиперосмолярная кома, диабетический кетоацидоз и некоторые другие.
|
Поздние осложнения развиваются постепенно и носят обычно неоратимый характер. К этой группе относят: диабетическую ретинопатию, диабетическую микро- и макроангиопатии, диабетические неропатии, диабетическую нефропатию, диабетическую стопу и нкоторые другие.
|
Сахарный диабет вылечить достаточно сложно, особенно диабет 1 — го типа. В основном лечение сводится к борьбе с его осложнениями. Сахарный диабет 2 типа — инсулиннезависимый. Если вовремя его обнаружить, то с симптомами сахарного диабета можно справиться без инсулина (см. сахарный диабет признаки). В любом случае, лечение сахарного диабета должно быть строго индивидуальным, основываясь на данных диагностики, а также особенностях каждого конкретного случая. Также лечение должно быть системным. Заболевание является хроническим, поэтому сахарный диабет вылечить полностью невозможно, но научится с ним полноценно жить вполне доступно, поддерживая свой организм в норме и заботясь о нем. При возникновении осложнений назначают дробное введение простого инсулина (дозировка индивидуальная), в рационе ограничивают жиры, увеличивают количество легкоусвояемых углеводов, назначают витамины. Большое значение в лечении СД имеет обучение больных методам самоконтроля, особенностям гигиенических процедур, так как это является основой поддержания компенсации СД, предупреждения осложнений и сохранения трудоспособности.
|
Компания Euroklinik сотрудничает с одним из крупнейших деабетических центров Германии, расположенном в Мюнхене на базе университетской клиники Гроссхадерн. Специалисты клиник готовы оказать помощь любому пациенту с диагнозом сахарный диабет. Однако по нашему опыту наиболее рационально обратиться к ним при наличии сложного случая или по следющим показаниям:
|
первая манифестация сахарного диабета тип 1
первичная инсулинтерапия при сахарном диабете тип 2
установка инсулин-помпы
осложнения сахарного диабета
острый синдром диабетической стопы
коронарные заболевания сердца и хроническая гипергликемия
резистентная к терапии диабетическая нефропатия
тяжелые формы диабетической ретинопатии и хроническая гипергликемия
инсулинрезистенция,в частности , ожирение
инсулин терапия при диабете после оперативного удаления поджелудочной железы
сахарный диабет тяжелой формы в сочетании с другими гормональными заболеваниями, например Кушинг-синдром и т. д.
|
На первом этапе пациенту после первичного осмотра, знакомства с документацией и беседы со специалистом будет проведена первичная диагностика. Среди обычных анализов уровня глюкозы в крови, моче и т.д будут использованы следующие методы: |
мониторинг уровня глюкозы в крови -72 часа
тест толерантности к глюкозе (нарузочная проба)
определение уровня HbA1c (гликированного гемоглобина)
иммунодиагностика
медико-генетический анализ
при наличии осложнений соответствующие диагностические процедуры
|
После проведенной диагностики определяется курс первичной терапии (в клинике) и последующего поддерживающего лечения на амбулаторном этапе. В случае необходимости специалисты клиники проводят оперативное лечение. В исключительных случаяхвозможна трансплантация поджелудочной железы. |