Варикоз, или варикозное расширение вен (varix - узел, вздутие, лат.) - это заболевание вен, которое ведет к увеличению их просвета, истончению венозной стенки и образованию узлов (неравномерному расширению). Заболевание обычно развивается на фоне существующей предрасположенности в результате инициации пусковых механизмов, основные из которых:
|
недостаточность клапанов поверхностной венозной системы механические препятствия на путях венозного оттока из конечностей тромбообразование изменения гормонального фона, прежде всего стероидных гормонов длительное вертикальное положение человека (как правило во время работы) |
Варикозное расширение вен по статистике встречается у 17-20 процентов населения, причем женщины болеют в 3 раза чаще мужчин. |
|
Медицинская статистика утверждает, что 50% заболевших в начальной стадии болезни даже не осознают, что они серьезно больны. А ведь варикоз - это не только косметическая проблема. Варикозные вены могут вызывать такие осложнения как:
|
флебит - воспаление вены тромбоз - формирование сгустка крови (тромба) в вене, что чревато отрывом тромба с последующей закупоркой сосуда, что напрмер в случае с тромбоэмболией легочной артерии грозит летальным исходом трофические язвы - образуются в том месте, где пораженная вена не может обеспечить достаточного оттока крови от кожи, в результате чего нарушается питание (трофика) тканей |
| При варикозном расширении вен на нижних конечностях поражаются чаще поверхностные, подкожные вены. Заболевание развивается постепенно. Больные часто жалуются на чувство тяжести в ноге, быструю утомляемость, отёчность - вначале преходящую, а в более поздних стадиях заболевания постоянную. Иногда на пораженной ноге развивается и варикозная язва. Расширенные вены обычно визуально видны через кожу. Лечение зависит от степени выраженности и распространённости патологического процесса. В самых начальных стадиях при варикозном расширении вен - бинтование ног эластическим бинтом или ношение резиновых чулок. При резко выраженном варикозном расширении вен - хирургическое лечение.
Лечение варикоза на ранних стадиях в большинстве случаев гарантирует хороший результат. Поэтому при обнаружении первых симптомов заболевания не пользуйтесь сомнительными советами своих знакомых и родственников, а как можно скорее обратитесь к флебологу (от греческого слова “флебос”- вена) – специалисту по лечению болезней вен. После проведения специального обследования флеболог поставит диагноз и порекомендует лучший способ лечения.Это не обязательно операция!
|
|
В настоящее время существует несколько основных методов лечения варикоза.
|
|
Фармакотерапия
К фармакологическим препаратам, которые используются в настоящее время для лечения заболевания, относятся био-флавоноиды (детралекс, троксевазин, эскузан и др.) - группа веществ растительного происхождения, которые известны со времен финикийцев. Также используются экстракты, синтетические препараты и микстуры. Действие этих веществ основано на улучшении обмена между кровью и тканями. Флеботропные субстанции максимально увеличивают остаточный тонус венозной стенки. Эффективное флеботропное средство должно не только повышать венозный тонус, но также улучшать лимфатический дренаж и микроциркуляцию.
|
|
Склеротерапия
Метод используется для удаления мелких вен или венозной сетки путем инъекции препарата, разрушающего поврежденный участок и склеивающего затем рану. В указанных случаях лечение варикоза склерозированием является наиболее простым и эффективным методом. Рубцов не остается.
|
|
Лазеротерапия и радиочастотная терапия
Лечение варикоза данным методом заключается во внутреннем "расплавлении" нефункциональных вен с использованием энергии лазера или радиоволн. Подобного рода вмешательство применяется при заболеваниях поверхностных вен, так как использование высокой температуры для глубоко лежащих вен не исключает повреждения соседних тканей. Как и при хирургическом вмешательстве, лазерная и волновая терапия проводится через небольшой надрез. Рана заживает в течение 2-3 недель, не оставляя рубцов.
|
|
Эндоскопическое рассечение перфорирующих вен
Лечение варикоза данным методом заключается во внутреннем "расплавлении" нефункциональных вен с использованием энергии лазера или радиоволн. Подобного рода вмешательство применяется при заболеваниях поверхностных вен, так как использование высокой температуры для глубоко лежащих вен не исключает повреждения соседних тканей. Как и при хирургическом вмешательстве, лазерная и волновая терапия проводится через небольшой надрез. Рана заживает в течение 2-3 недель, не оставляя рубцов.
|
|
Эндоскопическое рассечение перфорирующих вен
Впервые данный способ лечения варикозного расширения вен был описан немецким хирургом Хауэром в 1985 году. Речь идет об иссечении соединительных вен между глубокими и поверхностными системами вен эндоскопическим путем. Преимущество этого способа в том, что при минимально-инвазивном вмешательстве значительно снижается опасность инфекционного заражения у пациентов со значительными повреждениями кожи и язвами голени.
После тщательного допплерзонографического исследования с цветным кодированием проводится рассечение вены через разрез длиной всего 2-3 см. Через этот же разрез возможно также удаление сплетения вен, которое вызвано перфорирующими венами и возникает вокруг них. Удаление производится методом крючочков по Варади. Данный метод лечения варикоза рекомендован для больных с хронической венозной недостаточностью и хроническими язвами голени.
|
|
CHIVA-метод
В последнее время этот метод лечения варикозного расширения вен стал широко популярным, так как не требует ни хирургического, ни медикаментозного вмешательства. Путем наружного перетягивания определенных сосудов создается оптимальное давление в расширенных сосудах с тем, чтобы вернуть их в здоровое состояние. Рекомендуется метод для пациентов в ранней стадии заболевания. При сильно деформированных сосудах он неэффективен.
|
